|
|
 |
|
|
|
| Die Gallenblase und Ihre Tücken |
|
|
| |
| |
Interview mit Herrn Dr. Schweins, Praxis für Allgemein-, Unfall- und Gefäßchirurgie und des Hernienzentrums Köln | |
|
 |
Redaktion: Herr Dr. Schweins, in Ihrer Praxis beschäftigen Sie sich auch mit chirurgischen Eingriffen an der Gallenblase. Oftmals wissen Patienten aber nicht genau welche Funktion diese im menschlichen Körper ausführt. Könnten Sie uns dies einmal erläutern? |
|
|
Dr. Schweins: Die Gallenblase befindet sich am Unterrand der Leber und speist sich als Abzweig durch einen kleinen Gang aus dem großen Gallengang, der im weiteren Verlauf in den Zwölffingerdarm mündet. Die Gallenblase selber beinhaltet eine Flüssigkeit, die sogenannte Gallenflüssigkeit. Der Zweck dieser Flüssigkeit ist die Verdauung von Fett. Die Gallenflüssigkeit selber wird aber nicht in der Gallenblase, sondern in der Leber von den Leberzellen gebildet und dann in kleine Gallengänge abgegeben, ca. 600 ml pro Tag. Diese Gänge münden in den Anfangsteil des großen Gallengangs, der, wie zuvor genannt, in den Zwölffingerdarm mündet. Teile dieser Gallenflüssigkeit speichert aber auch die Gallenblase. Man muss sich die Gallenblase wie einen Beutel vorstellen, der diese Flüssigkeit sammelt und konzentriert. |
|
| |
|
|
Redaktion: Wie genau muss man sich denn die Verdauung von Fetten mit Hilfe der Gallenflüssigkeit vorstellen? |
|
|
Dr. Schweins: Sobald der Körper Fette verdauen muss, wird die dafür gebrauchte Menge an Gallenflüssigkeit aus der Gallenblase über den Endteil des Gallengangs in den Zwölffingerdarm ausgeschüttet. Dieser Prozess geschieht, wenn sich die Gallenblase zusammenzieht. Die Flüssigkeit wird dann dem Speisebrei, der zuvor vom Magen in den Darm geleitet wurde, herbeigefügt. Dank der Gallenflüssigkeit können Fette und Öle miteinander vermischt werden, ohne diese Hilfe wäre dies nicht möglich, weil Fette sich normalerweise nicht mit Wasser vermischen. Man kann sich also die Gallenflüssigkeit wie ein Spülmittel beim Geschirrabwasch vorstellen. |
|
| |
|
|
Redaktion: Und was geschieht, wenn die Gallenflüssigkeit diese Fette nicht mehr richtig vermischt? |
|
|
Dr. Schweins: Dann entstehen Verwertungsstörungen der Speisen im Darm und manchmal auch Mangelerscheinungen, z.B. bei Vitaminen. Gallensteine entstehen in der Gallenblase. Der Name ist allerdings irreführend. Viele Menschen denken, dass in der Galle richtige Steine heranwachsen oder dass diese auf andere Art und Weise in die Galle transportiert worden sind. Dies ist falsch, ganz im Gegenteil, denn Gallensteine entstehen, wenn die verschiedenen Bestandteile der Gallenflüssigkeit nicht im richtigen Verhältnis zueinander vorliegen und dadurch die schlecht löslichen Bestandteile verklumpen. Deshalb handelt es sich bei Gallensteinen eigentlich um verfestigtest körpereigenes Material. |
|
| |
|
|
Redaktion: Das klinkt sehr interessant. Aus welchen Bestandteilen setzt sich denn die Gallenflüssigkeit zusammen und welche dieser Bestandteile sind schwer löslich? |
|
|
Dr. Schweins: Der Hauptbestandteil der Flüssigkeit ist Wasser (80 %). Darüber hinaus befinden sich hauptsächlich Gallensäuren, aber auch Eiweiße und Bilirubin in der Flüssigkeit. Diese Komponenten sind jedoch alle löslich. Der nicht lösliche Bestandteil ist das Cholesterin, das unter normalen Umständen von den Gallensäuren in Schach gehalten wird, in dem es wie ein Mantel eingehüllt ist. Ist dies aber nicht der Fall, dann verklumpt der Cholesterinanteil, der sich in die bekannten Steine verwandelt. Es können sich jedoch neben den Cholesterinsteinen auch andere Steine bilden, das hängt dann jedes Mal davon ab in welchen Bestandteilen die Flüssigkeit fehlerhaft ist. |
|
| |
|
|
Redaktion: Wie viele Menschen sind von Gallensteinen betroffen? Hängt dies vom Alter ab? |
|
|
Dr. Schweins: Gallensteine kommen leider sehr häufig vor. Etwa jede fünfte Frau und jeder zehnte Mann über 40 Jahren hat Gallensteine. Steigt das Alter über 75 Jahre, dann ist sogar jede dritte Frau und jeder fünfte Mann betroffen. Frauen erwischt es also häufiger als Männer. Studien haben gezeigt, dass das weibliche Hormon Östrogen dabei eine Rolle spielt, aber auch die regelmäßige Einname von Östrogen, wie z.B. durch die „Antibaby-Pille“, das Risiko weiter erhöhen kann.
Ein sehr großer Risikofaktor der bei Mann und Frau eine gleich wichtige Rolle spielt, ist das Übergewicht. Andere Faktoren wie Diabetes oder schwere Lebererkrankungen können auch dazu beitragen.
|
|
| |
|
|
Redaktion: Woher weiß ein Patient ob er/sie an Gallensteinen leidet? Ist dies leicht festzustellen? |
|
|
Dr. Schweins: Typisch sind Schmerzattacken mit einer Dauer von mehr als 15 Minuten mit einer Gesamtdauer von bis zu 5 Stunden, an die sich der Patient bewusst erinnern kann. Dies ist eine sogenannte Gallenkolik. Schmerzen die nach dem Essen entstehen, sowie Unverträglichkeiten von bestimmten Nahrungsmitteln gehören auch dazu. Übelkeit und Verdauungsstörungen sind Merkmale die auch bei anderen Krankheiten auftreten, daher nicht so sehr brauchbar wie die Schmerzattacken als Indikation auf ein Gallensteinleiden.
Falls der Patient eine Gelbfärbung der Haut, der Lederhaut der Augen, sowie einen bierbraunen Urin hat, leidet er/sie an Gelbsucht, die wahrscheinlich auf einen Gallenstein zurückgeführt werden kann, der den Gallengang - manchmal nur vorübergehend im Rahmen einer Kolik - blockiert.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
 |
PAN Prevention Center |
|
|
Gemeinsam mit den unterschiedlich an der PAN Klinik tätigen Fachbereichen ermöglichen wir Ihnen eine altersabhängige und personalisierte Diagnostik frühzeitiger Krankheitsveränderungen. In der Präventionsmedizin erfahrene Ärzte unterstützen Sie dabei in der Frühtherapie. Dies schließt u. a. die psychosomatische Betreuung, Bewegungstherapien und die Ernährungstherapie (med. Kochschule) mit ein.
Mehr dazu unter: www.pan-prevention.de |
|
| |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
|
|
Kontakt |
|
|
Zeppelinstr. 1
50667 Köln, Neumarkt-Galerie
Telefon 0221-2776-100
Fax 0221-2776-611
Kontakt Wegbeschreibung |
|
| |
|
|
Konzessionierung gem. § 30 Gewerbeordnung |
|
|
Die PAN Klinik am Neumarkt hat mit Datum 16.04.1999 die Konzession zum Betreiben einer privaten Klinik erhalten. |
|
| |
| | |
|
|
|
